韋睿宏中醫診所婦 科

  • 月經失調是指月經週期或出血量出現異常。可伴隨生理期前後身體其他症狀,可能是器質性病變(如子宮肌瘤),或者是功能上的失常。 如果是器質性的病變,需要配合婦產科醫師檢查、診斷與治療。 如果是功能上的失常,通常與以下原因有關:情緒壓力、過度勞累、日夜顛倒、過度節食、體重過重、冰涼飲料、寒冷刺激、抽菸喝酒。
    注意事項如下:
    1. 人生不如意十之八九,很多壓力無法避免,但是可以試著讓自己的心情開心快樂一點。
    2. 每天保持充足的睡眠。
    3. 不要熬夜,不要小看熬夜這件事,這可是會導致內分泌失調、月經紊亂。
    4. 不要過度節食,這會導致體內脂肪與蛋白質過度消耗,無法製造女性荷爾蒙,因而月經失調。
    5. 如果體重過重,脂肪組織過多,這會干擾女性荷爾蒙的代謝,也會導致月經失調。
    6. 少吃冰,少喝冰涼飲料,尤其是生理期間不喝冰涼飲料。
    7. 生理期間注意保暖,不要受寒,萬一生理期間感冒,請找中醫治療。
    8. 避免抽菸喝酒。
    1. 首先要了解痛經的原因,不要一直依賴止痛藥。
    2. 在痛經的診斷上,中醫會由「寒、熱、虛、實」四個因素來考慮。
    3. 所謂「寒」是指平常吃過多的冰涼之物,造成氣血凝滯,子宮收縮功能不佳,引起疼痛,這樣的患者通常會怕冷、面色青白、手腳冰冷,而這種疼痛可以用熱敷來緩解。 這類型的患者要注意的事情是:不能吃冰,不能喝冰涼飲料,也不能吃寒性的食物,如西瓜、梨子、橘子、椰子、火龍果、生魚片、生菜沙拉、空心菜、白蘿蔔等等。
    4. 所謂的「熱」是指發炎反應,骨盆腔或是子宮、卵巢、輸卵管的發炎,都會造成疼痛,治療時以消炎為主。這樣的患者通常嘴唇紅,手心腳心溫熱、容易口乾舌燥。 這類型的患者要注意的事情是:生理期期間不能吃冰、不能喝冰涼飲料;平常不能吃燥熱的食物,如辛辣、油炸、荔枝、龍眼、榴槤、韭菜、羊肉等等;也不能吃補品,例如麻油雞、薑母鴨等等
    5. 所謂的「虛」是指氣血虛弱,這樣的患者平時容易疲倦、頭暈目眩、氣色不佳,這種疼痛是隱隱作痛。依照體質服用適當的補藥,就可以改善。 這類型的患者要注意的事情是:不要過度疲累,晚上十一點以前入睡,不能熬夜,要保持充足的睡眠;平常養成運動的習慣,運動時以溫和的運動為主,例如走路散步,然後循序漸進增加運動量,不能激烈運動。
    6. 所謂的「實」則是指氣滯血瘀,經血夾雜血塊,排出不暢,造成小腹疼痛,這種疼痛以脹痛刺痛居多,當血塊排出後,疼痛就會減緩。中醫治療以疏肝理氣,活血化瘀為主。這類型的患者要注意的事情是:找適當的管道來抒發自己的情緒壓力,保持愉快的心情,培養運動的習慣,促進氣血循環順暢。
    1. 保持局部乾燥清潔,盡量穿著透氣吸汗的衣物,避免穿著緊身不透氣的衣物。
    2. 避免泡澡。
    3. 保持正常作息,避免熬夜、睡眠不足、過度疲累。
    4. 少喝冰涼飲料,少吃生冷食物,如生菜沙拉、生魚片、空心菜、白蘿蔔等。這些會加重白帶症狀。
    5. 如果白帶是透明或白色,而且白帶量不多的話,可以吃些優格,補充活性乳酸菌。也可以喝四神湯,健脾利濕,收澀止帶。
    6. 如果白帶的顏色是黃色,甚至黃綠色,或者白帶伴有臭味怪味,或者白帶的量很多,這些都可能是感染發炎症狀,需要儘快找醫生治療。
    子宮肌瘤是子宮平滑肌與結締組織不正常增生導致的良性腫瘤,子宮肌瘤的臨床症狀與肌瘤的生長部位、大小、數量有關,常見的症狀有不正常的子宮出血、月經過多、貧血、腹部疼痛、白帶增多、下腹部摸到腫塊、不孕、容易流產等等,如果肌瘤壓迫到膀胱,還會造成頻尿、小便不利等症狀;如果肌瘤壓迫到大腸,則會導致大便困難、便秘等症狀。
    子宮肌瘤在古代稱為「癥瘕」,中醫認為子宮肌瘤與瘀血留滯有關。當婦女朋友在生理期感冒,經血受到影響,無法全部排出,會有少量的瘀血停留在子宮中。或者當婦女朋友體質虛弱,或是喜歡吃冰、喝冰涼飲料,也會造成血液循環差,經血無法全部排出,少量的瘀血會停留在子宮中。此外,在產後調養不當,也會造成子宮內瘀血留滯。這些瘀血其實是陳舊的營養物質,當它們在子宮停留太久,子宮內的正常細胞就會開始不正常地生長,形成子宮肌瘤或是其他腫瘤。
    中醫認為只要氣血循環順暢,子宮內沒有瘀血堆積,自然就不會有肌瘤產生,因此在治療上中醫是以活血化瘀為主,然後再依據患者的體質,或是溫經散寒,或是養陰清熱,或是消補兼行等等。由於子宮肌瘤常伴隨子宮異常出血,如月經過多、月經淋漓不斷等等,發病日久常有氣虛、貧血的症狀,這時在活血化瘀的同時,還要益氣養陰、化瘀止血。
    「月經結束後喝四物湯」是流傳已久的月經調理方法,但是有些子宮肌瘤患者喝四物湯補血,結果沒補到身體反而補到子宮肌瘤上,結果肌瘤是越長越多、越長越大。子宮肌瘤患者不是不能喝四物湯,但是需要由中醫師診斷,依照體質與症狀,在四物湯的內容上做加減變化,請不要自己當醫生,自己亂補一通,結果肌瘤越補越大顆。
    「月經期間喝生化湯」也是流傳已久的月經調理方法,主要目的是幫助經血流出,但是子宮肌瘤患者可別任意嘗試,月經量多的婦女朋友,如果在經期又服用生化湯,很容易造成經血大量流出,甚至造成血崩。
    很多女生平常喜歡喝些冰涼飲料,但是子宮肌瘤的患者最好不要喝冰涼飲料以及各式冰品,尤其是月經期間更是不能吃冰或喝冰涼飲料,因為冰涼飲料與冰品容易使子宮寒冷,經血排出不易,加重子宮肌瘤的症狀。子宮肌瘤的患者平常可以常吃海帶與黑木耳,幫助子宮肌瘤軟化縮小。
    許多子宮肌瘤的患者都有肝鬱氣滯的現象,所謂的「肝鬱氣滯」就是指肝經的氣血循環不暢,原因通常與煩心、鬱卒、緊張等情緒有關,因此子宮肌瘤的患者要盡量維持心情愉快以及樂觀的態度,平常保持規律的生活,盡量在晚上11點前睡覺,不要熬夜,並且維持適當的運動,才能早日恢復健康。
    多囊性卵巢症候群的患者,平常最重要的是維持正常標準的體重。臨床研究顯示,只要患者的體重減少百分之五,排卵的機會就會增加許多。許多國內外的研究也顯示,只要患者的體重減下來,卵巢的功能、月經週期皆會獲得明顯改善。
    因此,患者的運動與飲食習慣也都需要做些必要的調整。在運動方面,需達到心跳加速、會流汗、會喘的程度,並且持續維持運動習慣,才有減重的效果。在飲食方面,要避免高熱量的食物,如漢堡、薯條、爌肉、豬腳等。避免吃冰品及冰涼飲料,以免損傷脾胃,有利痰濕形成。
    由於多囊性卵巢症候群的患者,具有胰島素阻抗性,與第二型糖尿病患者類似,因此適當地控制醣類食物攝取量顯得特別重要。建議多囊性卵巢症候群的婦女,在晚餐時避免食用澱粉類食物與水果,而用蔬菜、豆類、魚肉來代替。另外,盡量以「非精製食物」來代替「精製食物」,例如用糙米、五穀米來代替白米,用全麥吐司來代替白吐司等,至於糕餅點心類食物則是大忌。平常可以多吃海帶、黑木耳,可有軟堅散結與降血脂的效果,另外海帶及黑木耳所含的膠質又可潤腸通便,預防便秘與骨質疏鬆症。
    多囊性卵巢症候群,雖然容易造成月經異常、不孕以及肥胖、多毛、青春痘等影響外觀的症狀,引起許多婦女的困擾,但是只要耐心地接受治療,並且培養運動的習慣,調整不適當的飲食,減下多餘的體重,多囊性卵巢症候群的婦女還是可以順利懷孕,並且享受健康的生活。
    1. 不孕症是指一對夫妻在沒有避孕的情形下,一年後仍無法懷孕者。
    2. 許多原因可能導致不孕,如男性精子數量不足、精子活動力或形態異常、女性不排卵、輸卵管阻塞、子宮異常、子宮內膜異位、甚至免疫因素等等,夫妻雙方可以先做檢查。
    3. 男性方面,精子數量不足,活動力不夠,都可以經由中醫調理而改善。
    4. 女性方面,中醫將女性不孕的體質分為陰虛血少、痰濕阻滯、腎氣不足、脾胃虛寒、胞宮寒冷、肝鬱氣滯等類型。
    5. 陰虛血少的人,身體瘦弱,頭暈目眩,經血量少,治療以滋陰養血為主。患者要注意避免熬夜,避免勞累過度。
    6. 痰濕阻滯的人,身體肥胖,經常倦怠乏力,月經不規則,白帶量多,治療以補氣和中,祛濕化痰為主。患者要注意不喝冰涼飲料,少吃甜食與肉類,多多運動,控制體重。
    7. 腎氣不足的人,身體瘦弱,胸悶,不想吃東西,腰痠,整天沒有精神,常常想躺下來休息,月經量少,只來兩三天就沒了,月經顏色淡紅。治療以溫補腎氣為主,這樣的患者要注意不要熬夜,避免過度疲累。
    8. 脾胃虛寒的人,怕冷,胃口不好,消化不良,吃些東西就會腹脹胸悶,經常反胃、嘔吐、腹瀉,月經常常延後,月經量少,顏色淡紅,看起來稀稀水水的。這樣的患者不易受孕,就算受孕,也很容易流產。治療以溫補脾腎為主。這樣的患者要注意避免生冷與寒性的食物,儘量吃些好消化的食物。
    9. 胞宮寒冷的人,就是中醫常說的子宮較冷,患者會覺得自己的下腹冷冷的,平常也比較怕冷,常常有白帶,月經常常延後。治療時以溫陽補腎為主,這樣的患者一定要避開生冷的飲食,如冰涼飲料、生菜沙拉、生魚片、西瓜、梨子、橘子、白蘿蔔、空心菜、大白菜等等。
    10. 肝鬱氣滯的人,就是情緒壓力大,煩躁易怒,常常歎氣,胸部乳房容易脹痛,月經不規則,有時提前有時延後,月經量有時多有時少。治療以疏肝解鬱為主。這樣的患者最重要的是舒緩情緒,讓自己開開心心,自然容易受孕。
    1. 坐月子最重要的事情是好好睡覺,睡覺這件事比吃補藥更重要。
    2. 自然產的產婦在出院後可以喝生化湯7帖,幫助子宮收縮,惡露排出。剖腹產的產婦因為在手術中,醫師會將子宮處理乾淨,惡露會比自然產的產婦還要少,在出院後喝生化湯只需要5帖左右。
    3. 要注意的是,如果剖腹產產婦喝生化湯後,沒有伴隨陣發性的惡露排出,那麼要停止服用生化湯,請婦產科醫師檢查。
    4. 如果產婦產後有大出血,或是有傷口感染,這個時候絕對不能喝生化湯。
    5. 生化湯用水煎即可,不需要用酒煎。
    6. 產後兩週才可以吃補,但是如果傷口有紅腫疼痛,或者是乳腺發炎,就要停止服用補藥。
    7. 飲食以營養均衡、清淡好消化為原則,可以多喝雞湯、魚湯。
    8. 是否要吃麻油料理(如麻油雞、麻油豬肝、麻油腰子等等),視體質而定,並不是每位產婦都適合,如果要吃的話,產後一週再吃。
    9. 不吃生冷食物:如冰品、冰涼飲料、生菜沙拉、生魚片、西瓜、梨子、橘子、椰子、蕃茄、空心菜、大白菜、白蘿蔔等。
    10. 不吃燒烤、油炸、辛辣。
    11. 不喝茶葉、咖啡、酒等刺激性飲料。
    12. 如果有餵母乳,請不要吃韭菜、麥芽、人參。
    1. 要避免燒烤、油炸、辛辣、燥熱的食物,如辣椒、羊肉、炸豬排、炸雞排、花生、荔枝、榴槤等等,這些食物會刺激大腦,使原本興奮的神經更加亢進,而且傷津耗液,加重煩燥、潮熱的症狀。
    2. 不要熬夜,保持充足的睡眠。如果有失眠困擾,請不要喝刺激性飲料,如酒、咖啡、茶葉、可樂等等。
    3. 更年期婦女平常可以多攝取富含植物性荷爾蒙的黃豆、山藥及其製品。
    4. 也可以多吃膠質、黏液質含量高的食物,如海帶、昆布、黑木耳、白木耳、桑椹、枸杞、海參、海蜇皮等,這些食物可以滋潤養陰。
    5. 有些食物的鈣、鎂含量豐富,可以穩定神經,減少焦慮失眠,預防骨質疏鬆,也可以常常食用,如牛奶、小魚乾、海藻類、堅果類、深綠色蔬菜等等。
    6. 規律的運動很重要,戶外散步、爬山、拉筋伸展、打太極拳、跳土風舞、游泳都是很好的運動,可以幫助全身氣血循環,強化免疫功能,使人身心愉快。
    7. 多做提肛運動,更年期婦女女性荷爾蒙減少,體內組織比較鬆弛,容易出現子宮脫垂、尿失禁等情況。提肛運動可以改善這些令人困擾的問題。
    8. 提肛運動的做法:平躺屈膝,緩緩地收縮夾緊肛門,持續縮緊到陰道周圍肌肉以及尿道口,維持5到10秒,然後放鬆休息至少20秒。這樣連續做10次(約3到5分鐘),每天做三回。
    9. 更年期婦女新陳代謝下降,體重容易增加,在飲食上要清淡,少油、少鹽、少糖,早餐、午餐正常吃,晚餐多吃蔬菜,加些瘦肉或魚肉,晚上少吃澱粉、水果與甜食,以免體重增加。
     

     
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